Odontodicas Porque a saúde começa pela boca…

22 de agosto de 2008

Pericoronarite

Filed under: Geral — Tags:, — Dra. Socorro Azevedo @ 12:00

Os terceiros molares muitas vezes apresentam dificuldade na erupção que ocorre entre os 18 e 25 anos de idade. A erupção dos sisos causa, muitas vezes, uma pericoronarite. Saiba o que é e como aliviar os sintomas:

    A pericoronarite é uma infecção dos tecidos moles que rodeiam a coroa de um dente parcialmente erupcionado. Normalmente, esta situação acontece com os dentes do siso. A infecção ocorre porque as bactérias da placa bacteriana e restos de comida se acumulam entre a gengiva que cobre o dente parcialmente erupcionado.

 

    A pericoronarite, que ocorre nos tecidos moles à volta da coroa de dentes parcialmente inclusos, aparecendo com freqüência nos terceiros molares inferiores. A pericoronarite pode surgir a partir de pequenos traumas ocasionados pelo terceiro molar superior sobre a mucosa da superfície oclusal que recobre o terceiro inferior parcialmente inclusos (opérculo), deixando-a edemaciada, e conforme ocorre o trauma mais edemaciado ela se torna e mais facilmente ela é traumatizada. Esse ciclo só é interrompido com a remoção do terceiro molar superior. A outra causa de pericoronarite é a retenção de alimentos em uma bolsa entre o opérculo e o dente parcialmente incluso. Como essa bolsa é de difícil higienização, ela é invadida por bactérias, iniciando a pericoronarite.

    A pericoronarite causa dor e inchaço local nos casos mais suaves, podendo ser tratada com soluções irrigantes como a água oxigenada ou clorexidina e analgésicos para diminuir a dor na região. No entanto nos casos mais graves pode causar intensa dor refletida para o ouvido e cabeça, dificuldade para deglutir, aumento do volume da face, mal-estar, febre, trismo (dificuldade de abrir a boca), havendo necessidade de antioticoterapia e, às vezes, até de hospitalização dependendo da gravidade.

    Outro risco que se tem com a manutenção de um dente incluso, é que em alguns casos o dente incluso pode causar pressão suficiente sobre a raiz do dente adjacente para causar reabsorção.

 

    Surge um edema inflamatório (inchaço), muitas vezes agravado por um trauma causado pelos dentes opostos. Se a situação não se controlar, o rosto pode inchar, há dor, dormência da zona e um mau hálito persistente causado pelo pus libertado.

   Em algumas situações mais graves, os nódulos linfáticos adjacentes podem aumentar de tamanho e a abertura da boca ficar comprometida.

    O que devemos fazer se a periocoronarite estiver bem localizada, são os bochechos com água salgada e ou clorexidina. Esta pode ser aplicada localmente através de um contonete embebido no líquido. Este procedimento resolve a maioria dos casos.

   Nas situações mais graves, o recurso à medicação é a solução. Deve consultar o seu dentista o mais cedo possível, de forma a iniciar logo a terapêutica aconselhada.

    Por vezes é necessário remover a gengiva que está a mais, permitindo assim uma melhor higiene oral e possibilitando a erupção do siso.

Nos casos mais problemáticos, a extracção do siso é a única solução.

12 Comments »

  1. Muitissimo obrigada, a leitura do artigo me acalmou bastante. Ja fui a 1 otorrino e dois dentistas e ninguem me diagnosticou nada. SOmente me passaram Oncion oral paras aftas e Velmax,q nao estao send suficientes. A agua com sal, melhorou bastante e amanha mesmo irei procurar um cirurgiao dentista para ver a necessidade da extração. Minha gengiva chega esta ja se separando do dente, estava apavorada e e o inchaço da gengiva em outros dentes tb… Mas agora ja entendi um pouco…

    Resposta
    Nivea,
    Obrigada pela visita. De fato a pericoronarite causa muito desconforto, a extração do dente incluso ou semi-incluso resolve definitivamente o problema.
    Dra. Socorro Azevedo

    Comentário by Nivea — 31 de agosto de 2008 @ 03:38

  2. Olá! Adorei o artigo, está claro e muito bem escrito. Sou academico, e estou fazendo meu TCC sobre “protocolos de atendimento a gestantes”. Gostaria de saber, se existe alguma restriçao ao tramento da pericoronarite durante o periodo gestacional? Na minha opiniao nao, porem, gostaria muito de saber se vc concorda, ou se realmente pode existir alguma restriçao ou mudança na conduta terapeutica a ser tomada… Desde ja agradeço. ABRAÇO.

    Comentário by Josué Bortolás Goulart — 20 de setembro de 2008 @ 17:04

  3. Boa noite, muito obrigadu pelo artigo, vou fazer a água salgada, hoje, espero que amanhã melhore, mas isso incomoda demais, vou me consultar com um cirurgião, só pra saber o que tenho que fazer , pr enquanto vou ficar na água com sal.

    Mas isso demora para curar?

    Grato……….Tony Gomes!

    Comentário by Tony Gomes de Almeida — 9 de outubro de 2008 @ 23:06

  4. Go Telmastei mto do seu artigo de mta relevância, estou orientando monografia sobre pericoronarite, gostaria de poder contar com sua ajuda, em artigos, desde já fico-lhe grata telma

    Comentário by Telma — 21 de junho de 2009 @ 18:41

  5. Excelente artigo…passei por essa situação desagradável e quando descobri que era pericoronarite tirei o ciso, até porque nem caberia na minha boca e entortaria o restante de meus dentes!

    Abraço,

    Bruno Bracale

    Comentário by Bruno — 31 de julho de 2009 @ 23:11

  6. otimo artigo, gostaria de saber se esse problema tb é causado nos dentes da frente (estou aparentemente com isso ai mas nos da frente) a agua é com sal de cozinha? apenas isso resolve???

    Comentário by william — 7 de agosto de 2009 @ 00:37

  7. Gostaria de saber se o uso de antiinflamatório no caso da pericoronarite leve a moderada ajuda no combate a dor. obrigada

    Comentário by Tabata — 30 de setembro de 2009 @ 15:59

  8. Olá, boa noite!

    Adorei o artigo, me de certa forma me traquilisou. Meu marido esta com esses sintomas, o eosto esta inchado. Dei a ele agua com sal pra bocejar e ja melhorou basdtante. Muito obrigada!
    Uma duvida, demora para curar?
    Requer repouso?

    Tati Merces

    Comentário by Tatiele Mercês — 24 de outubro de 2009 @ 21:50

  9. Não se preocupe, no máximo em 8 meses a membrana terá reduzido cerca de 75%, e você sentirá, menos da metade da dor, sugiro banhos de mar, já que lá a água já vem com sal.

    Comentário by Bonees Lee — 5 de novembro de 2009 @ 21:55

  10. Em casos de pericoronarite crônica (inflamação avançada), pode estar sendo utilizado ANAPION como forma de controle da infecçao pericoronária. Muito simples de usar, coloque o medicamente em um cotonete, e passe entre o dente e a gengiva, de modo q a propria pessoa sinta que o medicamento fez efeito, no começo ficara um pouco dolorido, e ocorrera um sangramente, mas isto e a desinflamacao, depois o incomodo sumira. Isto e recomendado pra pessoas que nao tem tempo de fazer uma exodontia imediata do dente, entao isto serve como um alivio da dor e da desinflamacao. Apos isto seguir com orientacoes de higiene, fazendo sempre buchecho com algum enxaguante bucal com clorexidine e uma adequada escovacao.
    Duvidas ou outras explanacoes a qual serei util. entre em contato pelo email, jjabugattas@gmail.com

    Comentário by Dr. Jamil — 20 de novembro de 2009 @ 21:07

  11. Boa tarde! Parabéns pelos atigos são muito esclarecedor, estou com um problema tenho um de nte na parte da frente superior que tem um pivô e a minha boca por dentro próximo ao nariz começou a inchar o que pode ser? Obrigada! Patricia.

    Comentário by Patricia — 2 de dezembro de 2009 @ 13:43

  12. Boa noite, é muito bom o artigo, fiquei aliviada por saber que o tratamento é bem simples……gostaria de saber se antes de um dente siso terminar de nascer o outro dente siso já poderá estar nascendo?

    Comentário by Camila Drosde — 6 de janeiro de 2010 @ 19:54

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