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O assoalho da boca é a segunda localização mais comum dos
carcinomas espinocelulares, representando 15 a 20% dos casos. Mais
uma vez, os carcinomas nessa localização são observados
predominantemente em homens de mais idade, especialmente nos
fumantes e alccoólicos inveterados.
O aspecto usual é o de uma úlcera indolor, que não cicatriza,
endurecida. Ele também pode aparecer como uma placa branca ou
vermelha. Ocasionalmente os tecidos moles do assoalho da boca,
causando redução da mobilidade da língua. Nas lesões do assoalho
da boca, não são raras as metástases nos nodos linfáticos
submandibulares.
Os carcinomas do assoalho da boca são menos frequentes que os da
língua. Em algumas estatísticas o carcinoma do assoalho da boca
surge como o segundo tumor maligno mais frequente da cavidade
bucal. Predomina o elemento masculino acima dos 50 anos, sendo a
região anterior do assoalho da boca envolvida um pouco mais
frequentemente que a região posterior. O hábito de fumar e o
traumatismo crônico são possivelmente os fatores etiológicos mais
importantes.
Nos estágios iniciais a lesão surge como placas eritropláticas ou
leucoplásticas. As vezes, o quadro clínico se caracteriza pela
presença de uma pequena úlcera ou fissura, principalmente quando o
tumor se estende próximo à linha de junção entre oassoalho da boca
e a língua. Com o processo da lesão forma-se uma úlcera típica de
margens arredondadas e de base endurecida. A mucosa circunjacente
frequentemente exibe leucoplasia. As lesões avançadas mostram
crescimento predominantemente endofítico ou exofítico.
As lesões lesões endofíticas são as mais comumente encontradas e
assumem em geral o aspecto úlcero-infiltrativo.
As exofíticas são menos comuns e, via de regra, exibem aspecto
papilomatoso.
Os carcinomas do assoalho da boca são do tipo espino-celular
moderadamente diferenciados. Dão metástases inicialmente nos
linfonodos submandibulares e, subssequentemente, na cadeia
cervical. O prognóstico é ligeiramente melhor que o do carcinoma
da língua, variando também em função da extensão da lesão
priimária e da pres
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