Odontodicas

    O assoalho da boca é a segunda localização mais comum dos carcinomas espinocelulares, representando 15 a 20% dos casos. Mais uma vez, os carcinomas nessa localização são observados predominantemente em homens de mais idade, especialmente nos fumantes e alccoólicos inveterados.
 
    O aspecto usual é o de uma úlcera indolor, que não cicatriza, endurecida. Ele também pode aparecer como uma placa branca ou vermelha. Ocasionalmente os tecidos moles do assoalho da boca, causando redução da mobilidade da língua. Nas lesões do assoalho da boca, não são raras as metástases nos nodos linfáticos submandibulares.

    Os carcinomas do assoalho da boca são menos frequentes que os da língua. Em algumas estatísticas o carcinoma do assoalho da boca surge como o segundo tumor maligno mais frequente da cavidade bucal. Predomina o elemento masculino acima dos 50 anos, sendo a região anterior do assoalho da boca envolvida um pouco mais frequentemente que a região posterior. O hábito de fumar e o traumatismo crônico são possivelmente os fatores etiológicos mais importantes.

    Nos estágios iniciais a lesão surge como placas eritropláticas ou leucoplásticas. As vezes, o quadro clínico se caracteriza pela presença de uma pequena úlcera ou fissura, principalmente quando o tumor se estende próximo à linha de junção entre oassoalho da boca e a língua. Com o processo da lesão forma-se uma úlcera típica de margens arredondadas e de base endurecida. A mucosa circunjacente frequentemente exibe leucoplasia. As lesões avançadas mostram crescimento predominantemente endofítico ou exofítico.

     As lesões lesões endofíticas são as mais comumente encontradas e assumem em geral o aspecto úlcero-infiltrativo.

As exofíticas são menos comuns e, via de regra, exibem aspecto papilomatoso.

    Os carcinomas do assoalho da boca são do tipo espino-celular moderadamente diferenciados. Dão metástases inicialmente nos linfonodos submandibulares e, subssequentemente, na cadeia cervical. O prognóstico é ligeiramente melhor que o do carcinoma da língua, variando também em função da extensão da lesão priimária.