Hipotensão e Parkinson

Na doença de Parkinson, controlar a hipotensão ortostática melhora a cognição e equilíbrio
Hipotensão pode causar implicações para aqueles que sofrem de doença de Parkinson.

Hipotensão ortostática é uma forma de pressão arterial baixa que ocorre quando se passa de uma posição sentada ou deitada para a posição um. É comumente encontrado em doença de Parkinson e as recomendações atuais para gerenciá-lo envolver medidas gerais e medicamentos que apresentem riscos mínimos ou efeitos secundários adversos. (mais…)

O que é enxerto ósseo?

O que é enxerto ósseo?

É um processo cirúrgico que consiste em retirar um fragmento de osso de uma localização para colocar no local que se pretende reparar. Pode ser usado em variadíssimas situações como na reparação de fraturas com perda de osso ou para correção do maxilar de modo a permitir um implante dentário.

O fragmento ósseo pode ser obtido do próprio paciente (autógeno); através do osso de cadáver de indivíduo da mesma espécie (aloenxerto – a partir de um Banco de Osso) ou de doador de espécie diferente da do receptor (xenógeno). O enxerto acontece em uma cirurgia prévia à colocação dos implantes dentários, que só serão colocados após o período de cicatrização óssea, que leva em média de 6 a 12 meses.

Impantodontia – Parte II

O cirurgião dentista deve obter uma história cuidadosa, o que inclui história prévia do paciente, médico e odontológico, assim como a história social, a fim de verificar se os fatores de risco (por exemplo, tabagismo, diabetes) podem aumentar a possibilidade de falha do implante. Se não houver riscos, eles devem ser explicados ao paciente durante o preenchimento do consentimento informado. Os achados relevantes devem ser registrados nas respectivas fichas clínicas do paciente. O cirurgião dentista também deveria realizar uma avaliação clínica detalhada que podem incluir a obtenção de modelos de estudo, fotografias e radiografias pré-tratamento, e se necessário, tomografia computadorizada, em 3-dimensões e mapeamento ósseo. Com relação à seleção de materiais de implante, o cirurgião dentista deve obter o implante dos fornecedores/fabricantes com renome nacional ou internacional. Deve-se assegurar que a segurança e a confiabilidade dos materiais sejam suportadas por evidências científicas publicadas. Dever-se-ia também estudar a instruções dos fabricantes com cuidado e manter-se atualizado com os conhecimentos científicos relativos a Implantodontia. No caso em que o cirurgião dentista não ter o devido cuidado na seleção e manipulação dos materiais de implante, existe um risco que ele pode ser responsabilizado por eventuais defeitos nos materiais, se o paciente sofrer posteriormente falha no tratamento15 . Alguns implantodontistas tendem a negligenciar a importância de implante no local correto por uma tendência otimista, acreditando que uma posição desfavorável poderia ser corrigido durante a fase protética do tratamento. Infelizmente, isto nem sempre é possível. Assim, pode-se comprometer todo o plano de tratamento, levando a uma grande decepção tanto para o paciente e quanto para o cirurgião. A colocação do implante é um procedimento eletivo, portanto o planejamento adequado é um pré-requisito para todo o tratamento odontológico eletivo.

CONCLUSÃO

A prática segura da Implantodontia é indispensável para o sucesso da terapia. Respeitar os aspectos éticos, legais e tornar o relacionamento sempre muito claro com o paciente (termo de consentimento, informações adicionais) são vertentes importantes para o sucesso do tratamento reabilitador. Uma vez que, este tratamento é em longo prazo, a Implantodontia exige do profissional toda documentação e, clareza no momento de oferecer o tratamento, para que as expectativas do paciente e profissional sejam atingidas.

Implantodontia – Parte I

Implantodontia é um ramo da Odontologia que se destina ao tratamento do edentulismo com reabilitações protéticas suportadas ou retidas por implantes dentários. No Brasil, diferentemente de outros países é uma Especialidade da Odontologia RESOLUÇÃO CFO 168/90.

Tem como objetivo a implantação na mandíbula e na maxila, de materiais e mui aloplásticos destinados a suportar próteses unitárias, parciais ou removíveis e próteses totais outras coisas.. Ao redor do titânio ocorre a osseointegração que é caracterizada pela formação de tecido ósseo que irá incorporar este material ao organismo. E, é extremamente importante, que o tecido ósseo mantenha-se preservado mesmo quanto o implante dentário seja submetido aos esforços mastigatórios.

A integração óssea deve-se a incapacidade do nosso organismo em detectar o titânio intra-ósseo; devido a suas características bio-inertes (ao se expor ao ar, a superfície do titânio se transforma em óxido de Ti), não acontece a formação de tecido fibroso em volta do implante, permitindo assim o crescimento ósseo ao redor do mesmo, estando em contato íntimo osso e implante.

O descobridor da osseointegração foi o médico sueco Per-Ingvar Brånemark; ao inserir câmaras de titânio na fíbula de coelhos em suas experiências, relatou certa dificuldade na hora de removê-las, ao estudá-las notou a intimidade entre osso e titânio. Bränemark faleceu em 20 de Dezembro de 2014 de complicaçoes relativas a um infarto cardíaco aos 85 anos em Gotemburgo, na Suécia.

Desde 1960 existiram vário tipos de implantes; porem os implantes radiculares ósseo-integrados foram os mais bem sucedidos com taxas de sucesso margeando os 95 % em 5 anos.

Com a Implantodontia são feitas desde reabilitações unitárias ate grandes reabilitações totais fixas ou removíveis.

Entre 3 e 6 meses após a instalação do implante de titânio pode ser iniciada a prótese. Um processo mais recente propõe a instalação rápida de dentes, chamada carga imediata.

De acordo com um estudo publicado pelo Journal of Dental Research, uma nova técnica de implante com células estaminais permite que um dente cresça na gengiva.

A diabete afeta a saúde bucal?

A diabete pode afetar muitas partes do corpo, incluindo seus dentes e gengivas. O efeito é maior se não for controlado o açúcar no sangue, sendo mais difícil atacar as infecções bacterianas.

Formação de placa

A placa é uma camada clara e pegajosa de bactérias que se forma nos seus dentes. Se não for removida, pode levar a infecção como doenças das gengivas.
Se o seu de açúcar no sangue não é controlado com frequência, você poderá ter mais placa bacteriana do que a maioria das pessoas, isto é, estaria mais propenso a ter problemas bucais.

Gengivite

A gengivite é um tipo de enfermidade das gengivas. É causada pela formação de placa e tártaro nos dentes e gengivas.
Se você tem diabete, é mais complicado para o organismo controlar a placa. É por isso que as pessoas com diabetes são 3 ou 5 vezes mas propensas a contrair enfermidades nas gengivas.

Consulte ao seu dentista se você tiver um destes sintomas.
-Gengivas avermelhadas
-Gengivas inflamadas
-Gengivas que sangram facilmente.

Enfermidades periodontal

Se não for tratada a gengivite pode culminar em periodontite. Esta é uma forma mais séria de enfermidade das gengivas. Com o tempo, pode fazer com que as gengivas se separem dos dentes. Isto pode debilitar o osso ao redor do dente, causando o afrouxamento dos dentes.

A saúde bucal também pode afetar a diabete

Ter uma infecção ou uma enfermidade nas gengivas pode afetar o nível de açúcar no sangue. É por isso que se torna vital ter bons hábitos de cuidado bucal na sua casa. Isso ajudará você a proteger a sua saúde bucal e controlar a sua diabete.

Certifique-se
– Avisar seu dentista que você tem diabete.
-Ir ao dentista a cada 6 meses para uma limpeza dental (com mais frequência se ele recomendar)
– Avisar ao dentista se notar algum sintoma de enfermidade de gengivas, como sangramento ou inflamação.
-Se você necessitar de uma cirurgia dentária, pedir ao seu dentista que entre em contato com o seu médico. Pode ser necessário trocar a sua medicação para prevenir uma infecção.

Hipersensibilidade dentária

A hipersensibilidade dentária é a sensação dolorosa que você pode ter ao ingerir alimentos ou bebidas frias ou quentes.Também é possível sentir dor ao aspirar ar frio. Essa hipersensibilidade pode se apresentar quando as gengivas se retraem, separando-se dos dentes , ou quando há perda de gengiva.

A perda de gengiva pode ser o resultado de escovar os dentes com força excessiva ou de não os escovar nem limpá-los regularmente com fio dental.

Quando há perda de gengiva, a parte do dente que está debaixo da linha da gengiva, chamada raiz dental, pode ficar exposta. Ela encontra-se inervada ( nervo ) do centro  do dente por pequeníssimos dutos cheios de líquido.

Este tecido inervado do dente denomina-se polpa dental. Quando estes dutos entram em contato com o calor ou frio, o líquido que eles contém pode estimular o nervo e causar dor nos dentes.

Também pode haver hipersensibilidade dental se a camada superficial dura do dente, chamada de esmalte dental, é desgastada.

A hipersensibilidade dental pode ir e vir, mas ignorá-las pode levar a outros problemas bucais.

Fatores que contribuem para a hipersensibilidade dental.

  • Escovar os dentes com muita força, com uma escova de cerdas duras. Pode causar perda de gengiva.
  • Comidas e bebidas que contêm ácidos ou açúcares. As bebidas como cola ou gaseificadas, os sucos de frutas e os refrigerantes que contém açúcar podem contribuir para a formação de cáries, o que, por sua vez, pode ocasionar hipersensibilidade.
  • Apertar ou rangir os dentes, pode causar um desgaste das superfícies dentárias.

Limpeza ou tratamentos dentários. A hipersensibilidade pode se apresentar depois de se submeter a limpezas ou tratamentos, tais como branqueamento dentário. Em geral desaparece pouco a pouco, depois de terminar o tratamento. Diante de qualquer incômodo, consulte seu dentista.

Algumas formas de prevenir a hipersensibilidade dentária

  • Escove seus dentes e limpe-os com o fio dental duas vezes ao dia para prevenir a perda de gengiva. Certifique-se de limpar cada parte da boca, incluindo o espaço entre os dentes e a zona situada ao longo da linha da gengiva.
  • Escove com suavidade e utilize uma escova com cerdas ultra macias. Isto ajudará a prevenir a perda de gengiva e protejerá o esmalte dental para que não se desgaste.

Evite os alimentos e as bebidas com conteúdo ácido.

Se continuar tendo hipersensibilidade, consulte seu dentista, só ele poderá lhe ajudar.

CUIDADOS QUE SE DEVE TER APÓS UM IMPLANTE DENTÁRIO

Meter gelo durante as primeiras 24h…15min de gelo com 10min de intervalo no minimo.
– Não se deitar após a cirurgia nem fazer esforços fisicos ou abaixar muito a cabeça para ajudar na coagulação. ( Não são raros os pacientes que se deitam logo mal chegam a casa e acordam com a almofada cheia de sangue. )
– No dia da cirurgia ou operação e no seguinte, dormir com uma almofada alta, mantendo a cabeça acima do nivel do corpo.
– Comer alimentos liquidos frios ou gelados nas primeiras horas, se possivel um dia inteiro. ( Ajuda a reduzir o inchaço e ajuda na cicatrização)
– Nos dias seguintes se possivel comer alimentos liquidos ou semi-liquidos.
– Tomar os medicamentos prescritos pelo médico dentista.
– Manter uma boa higiene oral da zona nos dias seguintes à extração. E não fazer nenhum esforço físico. A recuperação é rápida.

Doenças periodontais

O que é doença periodontal?

A gengivite e a periodontite são exemplos de doenças periodontais, causadas pelo acúmulo de placa bacteriana e cálculo dental (tártaro) em associação a outros fatores, que acabam comprometendo as estruturas que estão ao redor da raiz, como gengiva e osso. Com o avanço do problema começa a ocorrer uma mobilidade do dente que continua até levar a perda dental.